Морфологическая структура

В наблюдении Рассел остеобластокластома возникла в двух костях. Коне (Cones) наблюдал у мужчины 58 лет развитие опухоли в большеберцовой кости, пораженной деформирующим остозом. Опухоль вначале имела строение гигантоклеточной, в рецидиве же после ампутации приобрела характер хондросаркомы.

Возможно, что эта была хондроматозная гигантоклеточная опухоль (вариант Кодмена). Read more about Морфологическая структура

Развитие саркомы

В литературе имеются сообщения о развитии в костях, пораженных деформирующим остозом, множественной миеломы [Шморль, Рейх и Бродский (Reich, Brodsky), Гросс и Елин (Gross, Jelin), Лайяни (Layani), Гейльман (Heilmann)], ретикулярной саркомы (Т. П. Виноградова). Причинная взаимосвязь возникновения миелом и ретикулосарком в костях, пораженных деформирующим остозом, Read more about Развитие саркомы

Описания саркомы у больных с деформирующим остозом

Развитие саркомы может произойти в одной из пораженных костей, иногда в нескольких ее отделах. Нередко отмечается и первично множественное возникновение саркомы в нескольких костях, причем опухоль развивается только в пораженных деформирующим остозом костях [Б. В. Цыбульский, Кутша (Kutscha), Шпейзер (Speiser), Саммей и Приели (Summey, Pressly), Кинбек (Kienbock), Банке, А. Н. Крюков, А. В. Русаков и В. В. Хворов, В. Ф. Калитеевская]. Предпосылкой для развития саркомы является происходящая Read more about Описания саркомы у больных с деформирующим остозом

Ряд диспластических костных процессов

По статистическим литературным данным, в 2-11 % случаев при деформирующем остозе развивается саркома [по Сиару (Sear) — в 2%, по Пакарду, Стилу и Киркбрайду (Packard, Stelle, Kirkbride) — в 7,5%, по Тренеру, Скримгеру и Фостеру (Gruner, Scrimger, Foster) — в 9%, по Берду — в 11%]. Колодный (Kolodny) указывает, что 5% остеогенных сарком развиваются на фоне деформирующего остоза. Коли и Шарп (Goley, Sharp) на основании изучения 72 случаев остеогенных Read more about Ряд диспластических костных процессов

Вид конкрементов

Итак, характерной особенностью деформирующего остоза является длительная, беспрерывно протекающая перестройка костг в пораженных отделах скелета, совершающаяся вне физиологических импульсов, вне влияния статических и динамических факторов и выявляющаяся в атипическом распределении костного вещества. При этом ярко выражены Read more about Вид конкрементов

Рассасывание плотных костных структур

Характерным для деформирующего остоза являются также массивные разрастания волокнистой остеогенной ткани в костномозговых пространствах и расширенных гаверсовых каналах. Среди этой ткани располагаются многочисленные тонкостенные кровеносные сосуды, что указывает на усиление притока крови, всегда сопровождающего Read more about Рассасывание плотных костных структур

Изменения компактного слоя кости

Одной из наиболее характерных особенностей костной ткани является так называемая мозаичная структура ее. Она выражается в том, что кость состоит из мелких микрофрагментов разной формы и величины с четко выраженными широкими линиями склеивания между ними. Такое строение кости является следствием многократных, на протяжении длительного периода времени непрерывно происходящих и бесконечно повторяющихся смен процессов резорбции и новых наслоений костного вещества. Подобная мозаичность Read more about Изменения компактного слоя кости

Тазовые кости

Изменения компактного слоя кости начинаются с расширения гаверсовых каналов, которые постепенно сливаются друг с другом, что в дальнейшем приводит к спонгизации. Рассасывание плотных костных структур сочетается с новообразованием костного вещества, поэтому архитектоника спонгизированной кости весьма причудлива.

Губчатая кость может приобретать Read more about Тазовые кости

Бедренная кость

Обычная функционально обусловленная внутренняя архитектоника в эпифизах костей нарушена. Костные балки неравномерной толщины, уродливо искривлены. Нередко в тех местах, где статическая нагрузка на кость максимальная, отмечается разреженность балочной структуры и, наоборот, сгущение балок в местах небольшой механической нагрузки.

Все это обусловливает Read more about Бедренная кость

Пораженный позвонок

В бедренной кости угол между шейкой и диафизом бедра становится близким к прямому. При вовлечении в процесс одной из парных костей голени или предплечья пораженная кость вследствие удлинения в ходе перестройки спиралевидно изгибается вокруг здоровой, длина которой не изменяется.

По мнению В. Р. Брайцева, удлинение костей при деформирующем Read more about Пораженный позвонок