Остеогенная саркома

В отношении костных сарком оба эти значения сближаются. Целесообразнее пользоваться термином остеогенный в смысле являющийся дериватом костной ткани и продуцирующий костную ткань.

Термин остеосаркома менее удобен, так как значение его неопределенно.

Некоторые авторы применяют его для обозначения саркомы кости вообще, не уточняя характера опухоли.

Другие же обозначают им саркому, в которой образуется костная ткань. Некоторые авторы расширяют понятие остеогенный, включая Read more about Остеогенная саркома

Дистрофическое ослизнение

Хондромиксосаркома является разновидностью хондросаркомы и характеризуется наличием участков с вытянутыми или звездчатыми клетками и слабо выявляющимся межуточным веществом. По некоторым авторам, прогноз при хондромиксосаркомах по сравнению с обычными хондросарко-мами изменяется в худшую сторону.

В некоторых случаях хондросаркома развивается в кости не первично, а на почве доброкачественного Read more about Дистрофическое ослизнение

Хондросаркомы периферической локализации

Кейлер (Keiler), Лихтенштейн указывают на необходимость тщательного изучения опухолевых клеток, особенно их ядер. Признаками злокачественности опухоли следует считать: наличие крупных ядер во многих хрящевых клетках, а также гигантских клеток с одним или несколькими ядрами или с атипичным глыбчатым хроматином. О характере клеток следует судить по тем из них, которые располагаются в стороне от очагов петрификации и оссификации, так как близ таких очагов Read more about Хондросаркомы периферической локализации

Центральные хондросаркомы

Хондросаркомы периферической локализации хорошо выявляются в виде плотной опухоли, прилегающей к кортикальному слою кости, иногда прорастающей кость на различную глубину. В ней также могут быть очаги оссификации и петрификаты.

Макроскопически хондросаркома обычно не имеет ясного отграничения от соседней ткани. Консистенция ее плотноватая, эластичная, а при наличии ослизнения, распада или кровоизлияний — более мягкая.

Read more about Центральные хондросаркомы

Появление опухоли

Лихтенштейн указывает, что, будучи нелеченной, хондросаркома может существовать 4-5 лет, а в единичных случаях и дольше — 12 лет (саркома бедра), 24 года (саркома большеберцовой кости), 8 лет (саркома тазовой кости). Однако следует полагать, что в этих случаях опухоль вначале была доброкачественной, а затем подверглась озлокачествлению. Центральные хондросаркомы обычно прорастают кортикальный слой кости, что определяется и рентгенологически, и патологоанатомически.

Вокруг Read more about Появление опухоли

Микроскопическое строение липосарком

Хондросаркома может локализоваться в любой кости хрящевого происхождения. Наиболее часто она поражает нижние концы бедренных и верхние концы большеберцовых костей, реже — кости таза, позвонки, ребра, ключицу, пяточную кость. Очень редко развиваются хондросаркомы в костях кистей и стоп (за исключением пяточной).

Локализация в самой кости может быть центральной и периферической. Частоту хондросарком ОНиль и Экерман (ONeal, Ackerman) определяют в 7,6% по отношению Read more about Микроскопическое строение липосарком

Липосаркома

Наряду с этим в литературе имеются сведения, что липосаркома, будучи довольно чувствительной к рентгеновым лучам, через некоторое время, иногда через годы, распространяется по другим костям (Лихтенштейн). Макроскопически липосаркома может иметь дольчатое строение; жировой характер ткани ее выявляется далеко не всегда.

Микроскопическое строение липосарком в одних случаях отличается лишь небольшим атипизмом величины и формы клеток, в других — атипизм резко выражен, Read more about Липосаркома

Рост опухоли

Липосаркома является редкой опухолью. По данным Даусон, на 521 первичную опухоль костей приходилась одна липосаркома.

Некоторые авторы сомневаются в существовании первичных медуллярных липосарком, считая, что они прорастают в кость снаружи. Липосаркомы описаны большей частью в молодом возрасте.

Возникают они в длинных трубчатых костях (малоберцовая, бедренная), позвонках, ребрах, костях таза. Липосаркомы Read more about Рост опухоли

Фибросаркома

Многие исследователи считают, что центральная фибросаркома является остеогенной опухолью, дифференцировка которой не доходит до образования костных или хрящевых структур. Рост опухоли сопровождается разрушением кортикального слоя кости и инфильтрацией мягких тканей.

При этом трудно решить вопрос, является ли такая опухоль центральной с прорастанием наружу или периферической с ростом снаружи Read more about Фибросаркома

Дермоиды костей

В черепе дермоиды могут возникать в губчатом веществе кости и расти кнаружи или кнутри, разрушая наружную или внутреннюю кортикальную пластинку. Они могут также развиваться субпериостально и узурировать кость вторично.

Клинические проявления зависят от локализации дермоида и от направления его роста.

При локализации в стенке орбиты дермоид вызывает смещение глазного яблока, пучеглазие. Локализуясь в костях, смежных с придаточными полостями носа, Read more about Дермоиды костей