Терапия гонорейного поражения мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря обусловливается чаще внедрением bac. coli communis. Гнойная инфекция в гораздо меньшем числе случаев вызывает цистит или пиелит, еще реже возбудителями являются туберкулезная палочка и proteus Hauseri. В редких случаях цистит может возникнуть без участия микроорганизмов, в результате раздражения слизистой мочевого пузыря химическими агентами (некоторые лекарственные вещества, концентрированная или содержащая раздражающие примеси моча).

Бужирование, уретро — и цистоскопия, катетеризация иногда становятся причиной воспаления мочевого пузыря, так как введение инструмента сопровождается занесением в пузырь микробов из мочеиспускательного ка — нала. Этим же, восходящим путем патогенные микроорганизмы могут и сами, распространяясь по слизистой, достигать шейки мочевого пузыря и вызывать ее воспаление, захватывающее в дальнейшем весь пузырь.

Другой путь проникновения инфекции в пузырь — нисходящий, или урогенный: микробы заносятся в пузырь из пораженной почки либо лоханки с гноем, выносимым мочой. Как редкость при распространенных гнойных процессах, септических заболеваниях возможен лимфо-гематогенный путь инфицирования пузыря.

Травмы, открытые и закрытые, ушибы, попадание инородных тел также влекут за собой развитие цистита. Р. М. Фронштейн, подчеркивая чрезвычайную резистентность слизистой оболочки мочевого пузыря к воздействию разных раздражителей, отмечает, что одного только попадания патогенных микроорганизмов на слизистую пузыря недостаточно для развития его воспаления.

Лишь при наличии предрасполагающих моментов начинается воспалительный — процесс.

Такими моментами являются: ранение слизистой инструментом, инородным телом, камнем; острая или хроническая задержка мочи, ведущая к нарушению кровообращения в стенках пузыря; дивертикулы, полипы, новообразования; охлаждение области малого таза; заболевание предстательной железы. ?