Распространенный некроз печеночной ткани

Распространенный некроз печеночной ткани ведет к недостаточности функции печени, клинически проявляющейся развитием печеночной комы, являющейся причиной смерти таких больных. Если смерть наступает несколько позже, то на вскрытии находят также уменьшенную дряблую печень. На разрезе ткань печени в этих случаях имеет пестрый вид от чередующихся желтовато-зеленоватых и красных участков или красный цвет, что носит название красной атрофии или подострой дистрофии печени.

Микроскопически при этом отмечается рассасывание некротизированных печеночных клеток, начинающееся с центральных отделов долек, и обнажение в них капиллярной сети.

Это последнее и объясняет макроскопическую картину такой печени.

Уже в это время в печени наблюдаются регенеративные процессы.

Они заключаются в разрастании волокнистой соединительной ткани на месте некротизированных участков печени, размножении и гипертрофии сохранившихся печеночных клеток и появлении тяжей из эпителиальных клеток, напоминающих по своему виду желчные протоки.

Некоторые из них являются, несомненно, желчными протоками, в то время как в других при специальных методах исследования удается обнаружить между клетками желчные капилляры, а в самих клетках — включения зерен липофусцина.

Это позволяет рассматривать их как атипичные отрезки печеночных балок и называть ложными желчными протоками.