Методы определения лекарственной чувствительности микобактерии туберкулеза

Непрямой (культуральный) способ определения лекарственной устойчивости микобактерии туберкулеза. Для определения лекарственной устойчивости непрямым методом из патологического материала предварительно выделяют культуру микобактерии туберкулеза. Культуру, выросшую на плотной питательной среде, снимают и растирают пестиком в ступке или стеклянной палочкой в пробирке в течение 4-5 минут и добавляют стерильный физиологический раствор. Суспензию культуры стандартизуют по бактериальному стандарту мутности 500 млн. микробных тел БЦЖ (стандарт мутности — 5 единиц), затем разводят физиологическим раствором 1:10 и засевают градуированной пипеткой по 0,2 мл в каждую пробирку с питательной средой, содержащей антибактериальные препараты, и без препаратов для контроля. Приготовление плотных питательных сред для определения лекарственной чувствительности микобактерии туберкулеза. К яичной среде Левенштейна-Иенсена (без крахмала, так как крахмал адсорбирует лекарственные препараты) или Гельберга перед свертыванием добавляют различные разведения антибактериальных препаратов. Для разведения употребляют антибактериальные препараты в порошкообразном состоянии, а не в таблетках, поскольку в состав последних входят различные примеси, что может дать неправильные показатели. В соответствии с критериями устойчивости при постановке опытов на плотных средах рекомендуется пользоваться следующими концентрациями туберкулостатических препаратов: Все наименьшие концентрации препаратов даны для определения переходных форм. При разведении препаратов и добавлении их к питательным средам можно пользоваться схемами, составленными из расчета определения устойчивости 10 культур микобактерии туберкулеза,