Клинико-морфологическне сопоставления

Покровный эпителий сохранил строение многорядного цилиндрического, что, по-видимому, наряду с лечебными мероприятиями, имело решающее значение для заживления абсцесса. Вторую группу составили 20 больных с хронической пневмонией в возрасте от 21 года до 58 лет. По данным анамнеза, заболевание у них началось с пневмонии, гриппа, бронхита и продолжалось, периодически рецидивируя, в течение нескольких лет, только у трех человек болезнь длилась менее года. По сравнению с предыдущей группой у больных с хронической пневмонией при рентгено-бронхологическом исследовании выявлялась более распространенная и более выраженная деформация легочного рисунка, нередки множественные полости абсцессов и бронхоэктазы. Эндоскопически гиперемия слизистой оболочки бронхов чаще была диффузной. Патологогистологическим исследованием бронхиальных бноптатов установлено, что из 20 исследований в шести было хроническое катаральное воспаление, в пяти — катарально-склерозпрующее, в двух — катарально-гранулирующее и в семи — склерозирующее. Склерозирующие формы обычно выявлялись у больных с большими сроками заболевания, протекающего с частыми обострениями. Замечено также, что перестройка покровного бронхиального эпителия с метаплазией его в многослойный плоский развивалась при значительном склерозе слизистой оболочки. В дальнейшем возникали частые обострения процесса, лечился нерегулярно. Клинический диагноз: хроническая абсцедирующая пневмония с локализацией в правом легком. Больному произведена бронхоскопия с биопсией из стенки правого верхнедолевого бронха: отмечены отек и яркая гиперемия слизистой оболочки, в просвете бронхов верхней, средней долей и 6-м сегментарном гнойная мокрота. Патологогистологическое исследование. При световой микроскопии полутопких срезов в биоптате слизистая и подсли-зистая оболочки стенки бронха.