Экстирпация поясничных и крестцовых спинномозговых узлов

Представляет интерес рассмотреть здесь и вопрос о распространенности афферентных волокон, принадлежащих отдельным спинномозговым узлам, по длине пищевода. Как отмечалось, афферентные проводники блуждающего нерва прослеживаются на всем протяжении стенки пищевода.

Однако больше всего этих волокон в шейном отделе его. Отростки же клеток отдельных спинномозговых узлов обнаруживаются не во всех отделах пищевода.

На протяжении всех отделов пищевода удается выявить отростки клеток верхних грудных спинномозговых узлов до уровня D7. Более каудально расположенные узлы принимают участие в основном в иннервации брюшного отдела пищевода.

Отростки клеток некоторых шейных узлов распространяются до границы перехода грудного отдела в брюшной.

Таким образом, по протяжению пищевода имеет место определенная система перекрытий одних сегментов другими. Этот факт, обнаруженный и другими исследователями (Г. В. Стовичек, 1961), может быть одним из приспособлений, обеспечивающих компенсаторные функции и надежность в системе афферентной иннервации пищевода на случай выхода из строя некоторых из ее звеньев.

Из приведенных данных становится очевидным, что источники чувствительной цереброспинальной иннервации пищевода множественны и многосегментарны и располагаются в диапазоне от нижних узлов блуждающего нерва и С5 по L7. Однако в этом диапазоне не все узлы участвуют в иннервации пищевода.

Его стенки достигают отростки некоторых клеток нижних узлов блуждающего нерва, С5, С6, Db D3, D5, D6, D7, D8, Dio, D13, L5 и L7.