Вейденрейх и Бузакка (Busacca)

При этом, по мнению Нажотта, из мертвого тканевого субстрата выпадает фибрин, который затем, под влиянием ферментов живых тканей реципиента, превращается в коллагеновые волокна. Следовательно, образование волокон происходит бесклеточным путем, и на их построение идет мертвый материал трансплантата.

Известную роль в этом процессе играют и фагоциты реципиента, Read more about Вейденрейх и Бузакка (Busacca)

Нажотт (Nageotte)

В дальнейшем в трансплантате наряду с дистрофическими и некробиотическими явлениями начинают преобладать пролиферативные процессы с образованием молодой, похожей на сухожилие ткани с последующей ее дифференцировкой на пучки первого, второго и третьего порядка (Б. В. Рубинштейн). Образование сращений трансплантата с сухожильным влагалищем в эксперименте наступает сравнительно поздно и зависит от условий кровоснабжения (Г. Ф. Николаев).

Сосуды проникают в трансплантат Read more about Нажотт (Nageotte)

Судьба пересаженного сухожилия

При регенерации после травмы на месте повреждения наступают явления рассасывания или организации кровоизлияния. Со стороны сохранившейся фасциальной ткани появляются прежде всего лимфоидные элементы, а затем фибробласты и сосуды. По исследованиям Фоши (Foshee) заживление в широкой фасции бедра идет из ее наружного и внутреннего слоев Read more about Судьба пересаженного сухожилия

По наблюдениям Вассермана

По наблюдениям Вассермана, уже в фибробластах молодой соединительной ткани можно видеть первичные фибриллы (протофибриллы). Вначале развиваются преколлагеновые волокна, превращающиеся в дальнейшем в коллагеновые (мезенхимальный тип образования волокон).

В более поздних стадиях регенерации наблюдается непосредственное разрастание коллагеновых волокон (десмальный тип развития Read more about По наблюдениям Вассермана

Вопрос о возможности регенерации фасций

Бир объясняет это отчасти наличием в сухожильном влагалище синовиальной жидкости, оказывающей тормозящее влияние на регенерацию сухожилия. Другие авторы [Венер (Wehner)] это отрицают, объясняя слабую регенераторную способность сухожилий незначительным развитием перитенония, имеющего большое значение для регенерации.

В регенерации сухожильных влагалищ принимают участие все слои их стенок. При повреждении сухожилия в течение первых 3 дней Read more about Вопрос о возможности регенерации фасций

Регенерация сухожилия

Регенерация сухожилия имеет свои характерные черты в связи с особенностями его строения и функции. В настоящее время считают, что после повреждения сухожилие может восстанавливаться путем образования сухожильных пучков, а не рубцовой ткани (Н. Р. Амосова, Г. Н. Воронин, А. М. Грацианская).

Вопрос о том, какие ткани принимают участие в регенерации — само сухожилие Read more about Регенерация сухожилия

Хронический бурсит

Являются ли они уплотненными массами фибрина или возникают из подвергшихся некробиозу и фибри-ноидному превращению разрастаний грануляционной ткани, — остается спорным. По-видимому, последнее более вероятно, так как при микроскопическом исследовании в них иногда обнаруживают остатки клеточных элементов.

Прежний взгляд, что рисовые тела встречаются только при туберкулезном бурсите, в настоящее время отвергнут (Альбертини).

В патогенезе гигромы еще много неясного.

Не всеми признается Read more about Хронический бурсит

Внутренний слой стенки

Поэтому гигромы чаще встречаются в слизистых сумках, расположенных более поверхностно и более подверженных механическим воздействиям. Иногда отмечается симметричное поражение слизистых сумок на обеих конечностях [Гюнтер (Gunter)].

Хронический бурсит может быть эксудативным (серозным, серозно-фибринозным, геморрагическим) и пролиферативным.

Гигрома может иметь вид водянки слизистой сумки со слабо выраженными явлениями Read more about Внутренний слой стенки

Острый бурсит

Внутренний слой стенки слизистой сумки нередко некротизируется, воспалительные инфильтраты пронизывают всю ее толщу. Тяжелым осложнением гнойного бурсита является распространение гнойного воспаления на ближайший сустав. При этом инфекция проникает или по лимфатическим сосудам, или через анатомическое сообщение слизистой сумки с полостью сустава, как, например, в препателлярной сумке.

При длительном течении гнойного бурсита полость слизистой сумки выстилается грануляционной Read more about Острый бурсит

Воспаление слизистых сумок

Острый бурсит имеет характер серозного, серозно-фибринозного, геморрагического или гнойного. Гнойный бурсит обычно возникает вторично, что в связи с лечением антибиотиками в последние годы наблюдается редко.

При остром бурсите возникает округлая ограниченная припухлость в связи со скоплением в слизистой Read more about Воспаление слизистых сумок